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长期缺乏铜元素的病人可出现神经系统和血液系统异常。神经系统异常为骨髓神经病性改变,表现为步态不稳、远端肌肉撕裂或四肢感觉障碍。铜元素缺乏所致的血液系统异常可出现正常或大细胞性贫血和中性粒细胞减少。铜元素作为多种氧化铁酶的辅助因子,可参与到铁的储存、氧化和运输的造血过程中。因此,铜元素缺乏时可影响铁的稳态,进而引起造血异常。骨髓检查可出现环状铁粒红细胞、骨髓细胞减少、和空泡状红细胞和粒细胞。这种骨髓发育不良的改变符合骨髓增生异常综合征(MDS)的表现。
这对于有微量元素吸收不良倾向的病人尤为重要。在减肥手术后,病人通常要定期监测包括铜元素在内的微量元素。一旦出现铜元素缺乏的情况,可通过口服或静脉注射进行铜元素的补充。虽然铜元素的补充对神经系统异常无明显改善作用,但其对血液系统的异常是可以完全纠正的。
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